女性臉部膚況特寫

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皮膚

乾癬、異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹、痤瘡。醫案記錄病程怎麼走、辨證怎麼推;衛教寫治療實際在做什麼、什麼時候該回皮膚科。所有照片均經去識別化處理。

皮膚

共 8 篇 · 最新在前
  • 皮膚 醫案

    皮膚乾裂,有時候反而要去濕——一位汗皰疹病人的九週

    看到皮膚又乾又厚、裂開,直覺是該補血滋陰——但這一位剛好相反,她要去濕。汗皰疹反覆發作,同時有足部水腫、整天疲倦、臉色萎黃、腸胃悶脹,辨證是脾虛濕盛。這篇寫為什麼「乾裂」不等於「缺」,記錄九週的變化,並把同一段時間的舌象放進來,讓妳看到醫師在看什麼。

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  • 皮膚 醫案

    癢到坐不住、上課沒辦法專心——異位性皮膚炎的大腿,和那半年

    「總不能不穿褲子上學。」異位性皮膚炎長在大腿後側,坐著壓、走路磨、褲子整天貼著。這一則記錄治療快半年的過程:癢先減、睡眠先回來、皮膚最後才長好,最後連腸胃和呼吸道過敏也一起改善。文中三張照片是這半年裡的其中五週。

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  • 皮膚 醫案

    他自己把類固醇全停了——異位性皮膚炎戒斷的那兩個月

    一位三十四歲男性,從小有異位性皮膚炎,從抗組織胺一路用到類固醇。原本安排的是漸進減量,他心急,自己把西藥全停了。接下來兩個月:全身流湯潰爛、體重從 89 公斤掉到 69 公斤、發燒到 39.5 度、家人一度送急診做腦部核磁共振。這一則記錄他怎麼走過來,以及為什麼我把它寫出來,是為了勸妳不要這樣做。

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  • 皮膚 衛教 已更新

    皮膚到底有沒有好——別問記憶,問照片

    皮膚病的變化以週為單位,但人的記憶只留得住最近一次發作。這篇用一組相隔十二週的腹部照片說明:為什麼判斷治療方向要看照片、要看的是型態而不是顏色深淺,以及在家怎麼拍才拍得出有用的紀錄。

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  • 皮膚 醫案 已更新

    乾癬換季就發作、晚上又睡不好?先處理的可能不是皮膚

    一位長期往返美國與台灣的乾癬病人:時差、工作壓力、換季搔癢難耐,加上長期失眠與怕冷。這篇記錄我為什麼先處理睡眠而不是先處理皮膚、時辰針法在這個病程裡的位置,以及九個多月跨國持續治療的過程。文中同時說明這個案子能說明什麼、不能說明什麼。

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  • 皮膚 衛教 已更新

    生物製劑被停藥、申請不過,該怎麼辦?異位性皮膚炎與乾癬的健保空窗期

    中重度異位性皮膚炎與乾癬的病人,常卡在三種空窗:還沒達到健保門檻的、用滿兩年被要求停藥的、以及打了但沒有到位的。這篇用對照表整理三種空窗的規定差異、停藥後復發的實際數據,以及在空窗期妳可以做的幾件事——其中大部分不是看中醫。

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  • 皮膚 醫案 已更新

    類固醇停掉之後的那兩週——一位異位性皮膚炎反彈期的紀錄

    長期使用類固醇的異位性皮膚炎,停藥後進入反彈期:全身水腫、癢到整夜睡不著。反彈期每天針灸,大約兩週度過;兩個月後皮膚長回來比原本更好,連過敏性鼻炎也一起改善。

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  • 皮膚 醫案 已更新

    肚子鼓鼓的那個孩子——異位性皮膚炎,我先看的不是皮膚

    一個三歲發病的異位性皮膚炎孩子,四肢額頭都包著紗布。但我第一次看診時先注意到的不是皮疹,是他鼓脹的肚子。從腸胃著手、漸進式減西藥、加上一張生活記錄表,四個多月後皮膚只剩少許乾燥。中間還經歷了一次旅行後的大爆發。

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